Curcumina Diminui a Dor em Pacientes com Osteoartrite Apresenta Resultados Similares aos AINEs e Melhora a Função Física

Curcumina Diminui a Dor em Pacientes com Osteoartrite

Apresenta Resultados Similares aos AINEs e Melhora a Função Física

Introdução

A osteoartrite do joelho (OA) é a quarta principal causa de incapacidade. Os sintomas da OA do joelho normalmente começam após os 40 anos de idade, contudo, podem afetar pessoas mais jovens após uma lesão traumática. Além disso, é altamente prevalente entre pacientes obesos e a incidência estimada é de 10% a 15% na população acima de 60 anos de idade.

Terapia Farmacológica Usual

A terapia farmacológica usual de primeira linha para a OA do joelho consiste em anti-inflamatórios não-esteroidais (AINEs), que são altamente efetivos no controle dos sintomas para a maioria dos pacientes. No entanto, seu uso prolongado pode estar associado a diversos problemas de saúde.

Curcumina e Osteoartrite

A curcumina é o principal composto bioativo encontrado na Curcuma longa, sendo amplamente estudada por apresentar potencial anti-inflamatório e antioxidante. Sua administração tem sido associada ao aumento de glutationa, prevenção de peroxidação lipídica e redução de TNF-alfa (fator de necrose tumoral), Interleucina 6 e Proteína C reativa.

Desta forma, o uso da Curcuma longa é sugerido para tratamento e prevenção de condições inflamatórias - como a osteoartrite. Além do benefício anti-inflamatório, há evidências científicas que indicam que a Curcumina reduz a expressão gênica de metaloproteinase 13 – que aumenta degradação de colágeno nas articulações – e aumenta a expressão gênica de colágeno tipo II, promovendo maior proteção no sistema osteoarticular.

Por este motivo, a Curcumina pode ser utilizada para melhorar a qualidade de vida do indivíduo que apresenta osteoartrite, uma vez que esta condição está associada a dores e limitações de movimentos.

A inflamação de baixo grau tem um importante papel na patofisiologia da osteoartrite, visto que marcadores inflamatórios associados à patologia se apresentam em níveis mais elevados entre indivíduos com osteoartrite, quando comparados a indivíduos saudáveis.

É importante considerar que a dieta influencia diretamente o status metabólico endógeno, já que pode ser uma fonte de compostos pró e anti-inflamatórios. Uma dieta com caráter pró-inflamatória já foi associada com aumento da mortalidade por diferentes causas. Nesse sentido, uma dieta anti-inflamatória é essencial para o controle da inflamação crônica subclínica, sendo uma importante estratégia coadjuvante no tratamento da osteoartrite.

Resultados

Estudo de revisão conduzido por Paultre et al. (2021) teve como objetivo avaliar se a suplementação com curcumina reduz a dor e melhora a função física de indivíduos com osteoartrite do joelho. Outro objetivo foi investigar se a resposta terapêutica da curcumina pode ser comparada com os anti-inflamatórios não-esteroidais (AINEs). Os resultados obtidos foram:

• Dez estudos foram incluídos nas análises finais;
  
  
• Oito apresentaram boa qualidade metodológica e foram selecionados para categorização dos resultados;
  
  
• Três estudos compararam a suplementação do extrato de curcumina com o uso de anti-inflamatórios não-esteroidais;
  
  
• Todos os estudos avaliados mostraram uma significativa melhora da dor e da função física (p<0,05);
  
  
• Os estudos que compararam o uso da curcumina com os AINEs não apresentaram diferenças estatisticamente significativas entre os grupos (p>0,05);
  
  
• Todos os estudos avaliados apresentaram taxas de efeitos adversos não significativos em relação aos grupos tratados com a curcumina.

Conclusão

Comparado com o placebo, foi encontrado resultados significativos na diminuição da dor e melhora da função física nos indivíduos tratados com a curcumina. Em alguns estudos esses resultados foram similares aos encontrados nos grupos de pacientes tratados com AINEs.

Referências bibliográficas

PAULTRE, K. et al. Therapeutic effects of turmeric or curcumin extract on pain and function for individuals with knee osteoarthritis: a systematic review. BMJ Open Sport Exerc Med. 2021 Jan 13;7(1):e000935. doi: 10.1136/bmjsem-2020-000935. eCollection 2021.