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Introdução
O Câncer de Mama (CM) é uma importante preocupação de saúde
em mulheres em todo o mundo. Devido aos avanços no tratamento do câncer e na
detecção precoce, a taxa de sobrevida relativa de cinco anos para as mulheres
diagnosticadas com CM aumentou para 89,7%. No entanto, muitos pacientes
apresentam complicações devido ao tratamento:
Linfedema
Um
dos sintomas mais comuns em pacientes com câncer de mama após radiação e/ou
cirurgia. Caracterizado por edema, dor, limitação do uso dos membros e
diminuição da qualidade de vida.
Mecanismos Envolvidos no Linfedema
1. O dano
no sistema linfático devido ao tratamento de câncer leva à interrupção do
fluxo linfático;
2. A estase
do líquido linfático pode aumentar mediadores inflamatórios, como TNF-α,
deposição de gordura e fibrose progressiva;
3. Além
disso, o TNF-α desempenha um papel importante na disfunção contrátil linfática
induzida por inflamação;
4. Estudos
têm reportado a inflamação crônica como característica na fisiopatologia do
linfedema.
Fatores de Risco no Linfedema
Obesidade: estudos
demonstraram que obesidade pode predispor mulheres ao linfedema e afetar a
resposta ao tratamento. Além disso, na obesidade ocorre aumento de leptina que
pode exacerbar a inflamação e aumentar a severidade do edema.
Disbiose: a disbiose ou
alterações na microflora não são incomuns em indivíduos obesos e pode causar inflamação
sistêmica.
Resultados
O objetivo desse estudo
controlado, randomizado e duplo-cego foi avaliar os efeitos da suplementação
com simbióticos nos marcadores inflamatórios, concentração de leptina sérica e
volume do edema em mulheres obesas ou com sobrepeso e Linfedema Relacionado ao
Câncer de Mama (LRCM), seguindo uma dieta hipocalórica. Os resultados obtidos
foram:
Conclusão
A
suplementação simbiótica em pacientes sobreviventes ao câncer de mama com LRCM
e sob dieta hipocalórica apresentou efeitos benéficos nas concentrações séricas
de marcadores inflamatórios e volume de edema.
Referências
VAFA, S.; HAGHIGHAT, S.; JANANI, L.; TOTMAJ, A. S. et al. The effects of synbiotic supplementation on serum inflammatory markers and edema volume in breast cancer survivors with lymphedema. EXCLI journal, 19, p. 1-15, 2020.